昆明發布通告征集醫療保障領域腐敗和不正之風問題線索

8月24日,昆明市醫保微信公眾號發布《關于征集醫療保障領域腐敗和不正之風問題線索的通告》。通告稱,聚焦群眾普遍關注、反映強烈突出問題,依法依規整治定點醫療機構加重群眾看病就醫經濟負擔等損害群眾利益的身邊腐敗和不正之風行為,特面向社會公開征集醫療保障領域群眾身邊腐敗和不正之風問題線索。

一、受理范圍

(一)定點醫療機構“院外購藥”違規轉嫁費用的情況,即住院期間將醫保藥品目錄內藥品讓患者到院外及門診購買使用;

(二)定點醫療機構藥品耗材超范圍使用的情況,即未經患者知情同意,讓患者自費使用超出醫保目錄外的藥品耗材;

(三)定點醫療機構不按醫保限制支付條件結算醫保費用、虛傳診療項目和藥品耗材的情況;

(四)定點醫療機構重復檢查、過度診療、術中加價的情況。

二、舉報獎勵

提供醫療保障領域腐敗和不正之風問題線索,經查證屬實的,給予500元到10萬元不等的獎勵。具體申領流程和獎勵標準按照《云南省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》的通知(云醫保[2019]45號)和《昆明市醫療保障局昆明市財政局關于貫徹落實云南省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》的通知(昆醫保通[2019]43號)規定執行。

歡迎社會各界人士通過電話、書信、郵件等渠道提供問題線索,對舉報投訴反映的問題線索將進行核實,對查實的違規違法問題將依法進行處理和曝光,將對舉報人信息嚴格保密,保護其合法權利,對征集反映的問題線索將依法進行查處。

舉報電話:0871-63965526

電子郵箱 kmylbzj@126.com

地址:昆明市醫療保障局(昆明市呈貢市級行政中心2號樓)

郵政編碼:650500

昆明發布通告征集醫療保障領域腐敗和不正之風問題線索

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