2015年云南醫改重點出爐 公立醫院藥價“擠水分”

7月29日,記者從省衛生計生委了解到,云南省已明確了今年醫改重點工作任務,涉及進一步開放社會辦醫、取消藥品加成政策、提高新農合補助標準等能夠切實解決老百姓“看病貴”“看病難”的領域。

近日,省政府辦公廳印發了《云南省人民政府辦公廳關于印發云南省深化醫藥衛生體制改革2015年重點工作任務的通知》,明確我省2015年醫改重點工作任務,主要以公立醫院改革、全民醫保體系建設、推進社會辦醫、藥品流通領域改革、建立分級診療制度和鞏固完善基層綜合改革等為重點,推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動,把醫藥衛生體制改革持續推向深入。

重點1

降低虛高藥價

其中值得關注的是,云南制訂了《云南省全面推開縣級公立醫院綜合改革實施方案》,將在全省所有縣市全面推開縣級公立醫院綜合改革。昆明、玉溪試點地區研究出臺改革的具體實施方案,抓好深化城市公立醫院改革試點工作。所有縣級公立醫院和試點城市公立醫院要全部取消藥品加成政策,降低虛高藥價。對公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道,通過合理調整醫療服務價格、加大政府投入、改革醫保支付方式、降低醫院運行成本等,各級政府要按規定落實對公立醫院的投入責任,落實對中醫醫院、精神病醫院等的優惠政策,在投入上給予傾斜。

同時,還將完善藥品集中采購制度,制訂云南省公立醫院藥品集中采購實施方案,做好常用低價藥品集中采購工作,全面啟動新一輪藥品采購。

重點2

鼓勵社會辦醫

社會辦醫也迎來利好。全省要求按照部門職責分工,落實社會辦醫在土地、投融資、價格、財稅等方面的鼓勵與扶持政策,保障社會辦醫在醫保定點、職稱評定、等級評審、技術準入、科研立項、人才培養等方面與公立醫療機構享受同等待遇。推進社會辦中醫試點工作,放寬中醫市場準入,凡是法律法規沒有明令禁止的中醫藥健康服務領域,都要向社會資本開放。2015年非公立醫療機構床位數和服務量達到總量的20%左右。

重點3

推行多種支付制度

在新農合方面,2015年新農合參合率要穩定在95%以上。建立健全與經濟發展水平和居民收入狀況相適應的可持續籌資機制,新農合政府補助標準提高到每人每年380元,新農合個人繳費人均不低于90元,力爭達到120元。新農合政策范圍內門診支付比例達到50%,政策范圍內住院費用支付比例75%左右。全省還要建立以基金收支預算管理為基礎,以總額控制為核心,實行住院總額預付、按床日付費、病種付費、疾病診斷分組付費、服務單元付費、人頭付費等多種支付方式結合的支付制度。

重點4

提升基層醫療水平

并加快建立分級診療體系2015年所有公立醫院改革試點城市都要開展分級診療試點,鼓勵有條件的州市探索開展分級診療試點,基層醫療衛生機構達標率力爭達到95%以上,力爭縣域內就診率提高到90%左右。

此外,還將進一步加強鄉村醫生隊伍建設,完成5000名鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓,提高鄉村醫生中醫藥服務能力和水平。并加強區域信息平臺建設,以省為單位統籌建設省、州市、縣級人口健康信息平臺。加強全科醫生制度建設,力爭每萬名城市居民擁有2名以上全科醫生,每個鄉鎮衛生院擁有1名全科醫生。

★縣級公立醫院和試點城市公立醫院取消藥品加成政策,降低虛高藥價。

★公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。

★通過合理調整醫療服務價格、加大政府投入、改革醫保支付方式、降低醫院運行成本。

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